一般外科
臍ヘルニア・鼠径ヘルニア
ヘルニアとは体内の臓器があるべき場所から飛び出してしまった状態のことです。臍(へそ)ヘルニアとは臍の部分の腹壁に穴があり(臍帯輪)、そこからお腹の臓器が飛び出した状態です。鼠径(そけい)ヘルニアは内股の鼠径部という場所に穴があり(鼠径輪)、そこからお腹の臓器が飛び出した状態です。どちらも先天的なものと外傷などによる後天的なものがあります。
ヘルニアは皮膚のしこりのように触れますが、押すと引っ込んで小さくなることもあります。ヘルニア部分に腸が飛び出してくると、その部分で腸閉塞をおこすこともあります。この場合は状態が急激に悪化するため、緊急手術が必要になります。メスでは妊娠時や子宮蓄膿症などで子宮が飛び出すこともあります。
治療は、ヘルニア部分の穴を閉じる手術を行います。
主な症状
臍または内股の皮膚の下にしこりのようなものを触ることができ、多くは押すとお腹の中に戻ります。
症状はないものがほとんどですが、ヘルニア部分に痛みや熱感がある場合、腸などの臓器が飛び出し、絞まっている(嵌頓)ことがあります。その場合、腹痛を訴え、嘔吐、下痢をする、ぐったりするなどの症状がみられます。
こんな事はありませんか?
- 臍または内股にしこりのようなものを触ることができる
- そのしこりが出たり入ったりする
診断
身体検査で触診し、ヘルニアを確認します。
また超音波やレントゲン検査などで飛び出している臓器を確認します。
症例
右の内股(鼠径部)に認められた鼠径ヘルニアの手術前の写真です。
